第二條本辦法適用于本市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或住院和特殊門診醫(yī)療保險（以下統(tǒng)稱基本醫(yī)療保險）的單位及人員（不含享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員，下同）。
第三條補(bǔ)充醫(yī)療保險制度與基本醫(yī)療保險制度相銜接。用人單位、個體經(jīng)濟(jì)組織或靈活就業(yè)人員在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，可以以自愿為原則參加補(bǔ)充醫(yī)療保險。
第四條用人單位或個體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱參保單位）參加補(bǔ)充醫(yī)療保險，應(yīng)當(dāng)以全體在職人員為整體參保；靈活就業(yè)人員可以個人身份參加補(bǔ)充醫(yī)療保險。
參保單位或靈活就業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按月足額繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)。補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以上年度本市單位職工月平均工資為基數(shù)，每人每月繳納0.5%。
參保單位或靈活就業(yè)人員按照參加社會保險的規(guī)定辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險的參保、停保和人員變更手續(xù)。
第五條參保單位的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)可以由單位負(fù)擔(dān)，也可以經(jīng)參保單位與本單位職工簽訂集體合同，約定單位和個人共同分擔(dān)比例；補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)由參保單位統(tǒng)一繳交，屬于個人負(fù)擔(dān)的部分，由參保單位代收代繳。
靈活就業(yè)人員的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)由個人繳交。
第六條足額繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)的參保人員，在享受基本醫(yī)療保險住院和門診特定項目待遇的基礎(chǔ)上享受補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。
在一個社會保險年度內(nèi)，參保人員按以下規(guī)定享受補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇：
（一）參保人員從繳費(fèi)的次月開始因病住院或進(jìn)行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中（不含“三個目錄”規(guī)定應(yīng)由個人先自付部分費(fèi)用），屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應(yīng)的個人自付醫(yī)療費(fèi)用，累計2000元以上部分由補(bǔ)充醫(yī)療保險金支付70%。
（二）參保人員停止繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)的，從次月起停止享受補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇；補(bǔ)繳欠費(fèi)后，補(bǔ)付基本醫(yī)療保險待遇的，可同時補(bǔ)付相應(yīng)的補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。
第七條從本辦法實施之日起，已參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件的退休人員（不含享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的人員），可按本辦法第六條的規(guī)定享受補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇，所需費(fèi)用從本市重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金中列支。
按月繳納過渡性基本醫(yī)療保險金的退休人員，因欠費(fèi)停止基本醫(yī)療保險待遇的，同時停止補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇；補(bǔ)繳欠費(fèi)后，補(bǔ)付基本醫(yī)療保險待遇的，可同時補(bǔ)付相應(yīng)的補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。
第八條補(bǔ)充醫(yī)療保險金支付參保人員的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)符合基本醫(yī)療保險用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及基本醫(yī)療保險的其他規(guī)定。
第九條補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)的結(jié)算、支付辦法及就醫(yī)管理按廣州市基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十條補(bǔ)充醫(yī)療保險繳費(fèi)及待遇標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，由市勞動保障行政部門會同財政部門根據(jù)補(bǔ)充醫(yī)療保險資金收支節(jié)余情況確定，報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十一條用人單位可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)承受能力建立門診醫(yī)療補(bǔ)助制度，以減輕本單位在職人員及退休人員的門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
用人單位的門診醫(yī)療補(bǔ)助辦法應(yīng)當(dāng)報市勞動和社會保障局及上級主管部門備案。
第十二條單位和個人繳納的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)由地稅部門負(fù)責(zé)征收，及時繳入社會保障基金財政專戶。補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)一經(jīng)繳納，不予退還。
第十三條補(bǔ)充醫(yī)療保險金納入財政專戶，與重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金統(tǒng)籌使用，統(tǒng)一管理。實行收支兩條線管理，任何單位和個人不得挪用。
企業(yè)或自收自支事業(yè)單位繳納的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)和建立門診醫(yī)療補(bǔ)助的費(fèi)用（以下統(tǒng)稱“補(bǔ)充醫(yī)療保險經(jīng)費(fèi)”），在本單位上年度工資總額4%以內(nèi)的部分，從應(yīng)付福利費(fèi)中列支，應(yīng)付福利費(fèi)不足部分作為勞動保險費(fèi)直接列入成本；財政核補(bǔ)事業(yè)單位的補(bǔ)充醫(yī)療保險經(jīng)費(fèi)，由單位自籌解決，在本單位上年度工資總額4%以內(nèi)部分，從事業(yè)支出或經(jīng)營支出的社會保障費(fèi)中列支，如財務(wù)處理與稅收規(guī)定不一致的，按稅法規(guī)定在計算企業(yè)所得稅時作納稅調(diào)整處理。
其他用人單位補(bǔ)充醫(yī)療保險經(jīng)費(fèi)的列支渠道參照執(zhí)行。
第十四條市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本辦法的組織實施。
市、區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險事務(wù)。
第十五條花都、番禺區(qū)和縣級市可參照本辦法制定補(bǔ)充醫(yī)療保險辦法，報廣州市人民政府批準(zhǔn)后施行。
第十六條本辦法自2007年1月1日起施行。
